who, certain of their cure,
killed more patients than the disease itself?
그 추론은 타당했습니다. 메커니즘은 명확했습니다. 약물은 200,000 Americans every year.
아무도 증거를 요구하지 않도록 처방되었습니다. 논리는 충분했습니다.
without witness, without proof, without certification.
그리고 사람들은 멸망했습니다."
이것이 TruthCert가 존재하는 이유입니다.
Consider Africa.
outside Africa
burden in Africa
research funding
where mothers die giving life,
where children fall to fever,
where 암흑 속에서 결정이 내려지는 것을 보지 못하셨습니까?
Compare: UK = 10, USA = 21, Sweden = 4
보건부 장관은 다음을 결정해야 합니다. 어떤 개입이 제한된 예산에 적합한가? 어떤 치료법이 가장 많은 산모들을 구할 수 있을까요?
그녀는 유럽에서 연구를 했습니다. 그녀는 미국 출신의 모델을 보유하고 있습니다.
But does she have proof that applies to her people?
13 countries x 7 disease groups = 91 configuration packs
without testing if it fit their land,
without certifying if it fit their people.
그리고 그 숫자는 다음과 같습니다. naked."
What if every statistic had to name its witness?
What if naked numbers were forbidden?
핵심 규칙
No number shall be shown to decision-makers
unless it carries proof of its origin,
proof of its transformation,
및 이 컨텍스트에 대한 유효성 증명.
Evidence Locator
정확한 연구, 데이터베이스 또는 이 번호의 출처
Content Hash
데이터가 변경되지 않았음을 증명하는 디지털 지문
Transformation Trail
원시 데이터부터 최종 번호까지의 모든 계산 단계
Validation Status
자동 확인이 통과되었나요? 경고는 무엇이었습니까?
STABLE
강력한 증거. 자신있게 진행하세요.
MODERATE
틈이 있는 좋은 증거입니다. 상태 불확실성.
EXPOSED
Structural uncertainty. Scenarios only.
UNCERTAIN
Refuse false precision. Bounds only.
that cannot be certified.
기억은 증거가 아닙니다. 기억은 증거가 아닙니다.
how do you decide which treatments to fund?
이것으로 논리에 따르면 3,000달러짜리 치료는 미국(GDP $76,000)에서는 "가치가 있는 것"이지만 시에라리온(GDP $500)에서는 "가치가 없는 것"입니다.
동일한 치료법입니다. 동일한 이점. 태어난 곳에 따라 다른 평결.
Affordability Analysis
Can the health system actually pay? What else gets cut?
Net Health Benefit
Health gained minus health lost by diverting resources
Value of Information
Is it worth doing more research before deciding?
when every claim showed its source,
통화가 토지와 일치했을 때—
then the decision-makers could see clearly."
53 랜드마크 암 연구.
How many could they replicate?
Begley CG & Ellis LM. Nature 2012;483:531-533
두 곳에서 같은 열매가 자랐습니다.
그리고 누구든지 다시 씨앗을 심을 수 있었습니다.
동일한 진실을 수확하세요."
When TruthCert Says... You Should...
TruthCert는 당신에게 보호막을 제공합니다.
"나는 우리를 돕고 싶습니다. 사람들. 그러나 증거에 따르면 이것이 여기서 작동하는지 알 수 없습니다. 자금을 지원하겠습니다 pilot study first—so we can be sure we're helping, not harming."
You're not saying no. You're saying "let's be sure."
Numbers must have sources
If staff can't show where a number came from, don't use it
아프리카 증거 찾기
"아프리카에서 얼마나 많은 연구가 이루어졌습니까?"라고 질문하세요. (신뢰를 위해 4+ 필요)
Demand local currency
Costs should be in Naira/Cedi/Shilling, not USD
Embrace uncertainty
"We don't know" is more honest than a fake precise number
Select Country + Disease
Choose from 13 countries, 7 disease groups. Example: NGA + MCH
로컬 입력 데이터
Unit costs, target population, budget. In NGN (local currency).
Select Evidence
연구 링크. 시스템은 아프리카 연구(k)를 자동으로 계산합니다.
Run Analysis
Click "Certify." Wait ~60 seconds. System assigns grade.
Export Results
PDF 보고서를 다운로드하세요. 모든 주장에는 증거 위치 지정자 + 해시가 있습니다.
Unit Costs
WHO-CHOICE database, iDSI costing studies, local MOH price lists
Disease Burden
GBD (Global Burden of Disease), DHS surveys, local HMIS
Effect Sizes
Cochrane reviews, published meta-analyses, WHO guidelines
Budget Data
National health accounts, MOF budget documents, donor reports
Pivot to broader group
If "CVD in Ghana" has k=1, try "NCD in West Africa"
시나리오 분석 사용
Show best-case, worst-case, and middle scenarios
Calculate Value of Information
Would a new local study be worth funding?
Open Source
Code is public. Anyone can run, modify, improve.
Train Locals
Each country builds own HTA capacity. Not dependent on outsiders.
Offline-First
Works without internet. No cloud subscription needed.
It promises 불확실성에 대한 정직.
그리고 그 정직은 생명을 구합니다."
여기에 인용된 주요 출처 과정
- Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, 외. 엔카이니드, 플레카이니드 또는 위약을 투여받는 환자의 사망률 및 이환율: CAST. NEJM 1991;324:781-788.
- Moore TJ. Deadly Medicine: Why Tens of Thousands of Heart Patients Died in America's Worst Drug Disaster. Simon & Schuster, 1995.
- Begley CG, Ellis LM. Drug development: Raise standards for preclinical cancer research. Nature 2012;483:531-533.
- Woods B, Revill P, Sculpher M, Claxton K. 국가 수준 비용 효율성 임계값: 초기 추정치 및 추가 연구의 필요성. Lancet Global Health 2016;4:e594-e601.
- WHO. Trends in maternal mortality 2000-2020. Geneva: World Health Organization, 2023.
- WHO. World Malaria Report 2022. Geneva: World Health Organization, 2022.
- UNAIDS. Global HIV Statistics 2023. Geneva: UNAIDS, 2023.
- Revill P, Ochalek J, Lomas J, et al. Cost-effectiveness thresholds: guiding health care spending for population health improvement. Health Policy Plan 2018;33:707-716.
when every claim carried its proof,
증거가 사용될 땅에서 테스트되었을 때—
그런 다음 어머니들은 살았고
아이들은 번성했고
의사 결정자들은 밤에 잠을 잘 수 있었습니다."
This is TruthCert.
스프레드시트에 기록되고 데이터에 숨겨진
buried in files no one thought to check?
국가의 운명이 결정됩니까?
Politicians worldwide cited this to justify austerity measures—cutting public spending, reducing services, freezing wages.
Then in 2013, a graduate student named Thomas Herndon asked for their spreadsheet. He found: an Excel error that excluded 5 countries, 선택적 데이터 가중치 부여, 그리고 색다른 방법. 진정한 관계는 much weaker.
Three years of policy built on a formula that missed five cells.
sand?
임상 실험에 환자가 등록되었습니다. 그의 알고리즘을 기반으로 치료법이 선택되었습니다. 약속: personalized medicine that could revolutionize cancer care.
Then investigations revealed: 위조된 데이터, 불가능한 결과, 조작된 수치. 재판이 중단되었습니다. 환자들은 사기를 바탕으로 치료를 받았습니다.
듀크 스캔들이 연구소로 이어졌습니다. of Medicine에서는 omics-based tests require independent validation before clinical use.
해당 임상시험에서 환자에게 정책이 너무 늦었습니다.
be brought back to life?
Study 329 (청소년 우울증에 대한 파록세틴): 2001년 원본 출판물 주장 그 약은 "안전하고 효과적이었습니다." 14년 동안 의사들은 이 주장에 근거하여 이 약을 처방했습니다.
RIAT 연구원들은 전체 데이터를 얻었습니다. 2015년 재분석 결과에 따르면 해당 약물은 neither safe nor effective 이 모집단에 사용되었습니다. 원저자들은 선별적으로 결과를 보고했습니다.
RIAT는 결단력과 데이터로 이를 입증했습니다 액세스, even decades-old deceptions can be overturned.
진실은 만료되지 않습니다. 이를 추구할 의무도 없습니다.
실제로 사실입니까?
Original studies: 97%가 통계적으로 유의미한 결과를 보고했습니다.
Replications: Only 36% achieved significance. Effect sizes dropped by half on average.
'복제 위기'가 주류를 이루었습니다. 프라이밍, 자아 고갈, 파워 포즈에 대해 우리가 알고 있다고 생각했던 내용은 발표된 것보다 훨씬 확실하지 않았습니다.
significant
significant
size drop
복제에는 의심의 여지가 없습니다.그것은 의도한 대로 작동하는 과학적 방법이다.
위기는 과학이 실패해서가 아니었다. 위기는 우리가 얼마나 드물게 확인했는지를 발견했다는 것입니다.
Reinhart-Rogoff
데이터를 공유하세요. 수년 동안 Excel 오류로 인해 긴축 정책이 발생했습니다.
Duke Cancer Scandal
Require independent validation. Prestige does not equal truth.
RIAT Initiative
It is never too late. Buried evidence can be resurrected.
Replication Crisis
Published does not mean true. Replication is how science works.
when they trusted without checking,
명망 높은 사람은 절대 오류가 없다고 생각했을 때-
숫자는 그대로 남아 있었고,
그리고 사람들은 그 대가를 치렀습니다."
when they shared their data,
when they replicated before they trusted—
진실이 드러났고,
피해를 예방했고,
그리고 지식이 발전했습니다."